Fragmento

Caso clínico Paciente de 53 años de sexo masculino que comienza 3 años antes de la consulta con parestesias en la cara lateral del muslo izquierdo; esta sintomatología permanece estable durante 2 años cuando aumenta el área de parestesias y comienza con constipación. Unos meses después agrega parestesias en el miembro inferior derecho y trastornos en la eyaculación. El cuadro continua progresando con debilidad en miembros inferiores tanto distal como proximal, más marcada a derecha y dolor quemante en ambos muslos. Al examen neurológico presentaba una paraparesia flaccida, con reflejos osteotendinosos vivos en ambos miembros inferiores más a derecha, Babinski derecho e hipotonía en miembros inferiores. Además se constató un nivel sensitivo D12 a izquierda, L1 a derecha, hipopalestesia, abatiestesia, parestesias e hipoalgesia en miembros inferiores con hipotonía del esfinter anal. Se le realiza una resonancia magnética (RM) de columna dorso-lumbar en la que se observa una imagen hiperintensa medular desde D5 hasta el cono con aumento del calibre e imágenes sugestivas de vacío de flujo correspondiente a vasos anómalos en el espacio subaracnoideo perimedular.

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2004-06-04   |   2,072 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.4. Octubre-Diciembre 2003 Pags. 230-231 Rev Neurol Arg 2003; 28(4)