Biguanidas (metformin) y acidosis láctica.

Reporte de un caso y revisión de la literatura 

Autores: Manzo Palacios Ervin, Pérez Castro y Vázquez Jorge Alfonso, Díaz Hermosillo Luis Alberto, D´Ector Lira Dulce María

Resumen

Introducción: El metformin puede desencadenar acidosis láctica en presencia de insuficiencia renal aguda. Objetivo: Reportar un caso de acidosis láctica secundaria a metformin en presencia de función renal normal. Reporte del caso: Un paciente de 45 años de edad con historia de diabetes mellitus no insulino-dependiente, tipo 2, ingresó a una UCI. Tenía vómito y debilidad después de 13 días de tratamiento con metformin (2,000 mg/d). Al ingreso tenía TA 80/40, FC 110/min, FR 32/min. Laboratorio: pH 6.77, PaCO2 10 mmHg, PaO2 300 mmHg, glucosa 79 mg/dL, urea 191 mg/dL, creatinina 9.5 mg/dL, ácido láctico 34 mmol/L. Se realizaron maniobras enérgicas que incluyeron ventilación mecánica, administración de líquidos y diálisis peritoneal; se recuperó rápidamente y se dio de alta a su domicilio cinco días después.

Palabras clave: Acidosis láctica severa biguanidas insuficiencia renal crónica leve.

2004-06-08   |   1,818 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Marzo-Abril 1996 Pags. 82-85 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(2)