Resumen

Introducción: La dopamina se ha usado a dosis bajas para minimizar la falla renal de pacientes graves, sobre bases poco firmes. Objetivo: Comparar los efectos de la infusión a dosis bajas de dobutamina vs dopamina en la optimización de la función renal en pacientes graves estables. Pacientes y métodos: Estudiamos 52 pacientes de la UCI (17 mujeres, 35 hombres, edad media 49.4 ± 18.2 años) con riesgo de disfunción renal: 29 (grupo A) se trató con dobutamina 5 µg/kg/min y 23 (grupo B) con dopamina 3µg/kg/min, durante 72 horas. Se efectuaron pruebas de función renal basales antes de iniciar la infusión de los fármacos, que se repitieron a las 24 y 72 horas. Resultados: Se observó aumento de la diuresis (77.3 ± 24.5 mL/h) y FeNa (0.72± 0.36%) a las 72 h con dobutamina comparado con los datos basales (45.7 ± 16.7 mL/min, 0.48 ± 0.32%, respectivamente), p < 0.001, la dopamina sólo incrementó la diuresis a las 24 h (78.3 ± 25.4 mL/min, 0.72 ± 0.35%) en relación a los datos iniciales (45.7 ± 16.7 mL/min, 0.59 ± 0.53%), p = 0.049. El resto de las pruebas de función renal no mostró cambios. Conclusión: En pacientes estables graves, la dobutamina aumenta la FeNa y la diuresis; la dopamina sólo incrementa esta última.

Palabras clave: Dobutamina dopamina UCI pruebas de función renal disfunción renal.

2004-06-14   |   4,695 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.4. Julio-Agosto 1996 Pags. 154-158 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(4)