Resumen

Introducción: La ventilación mecánica no invasiva con presión positiva (VNIPP) ha sido utilizada por mucho tiempo en el manejo de la insuficiencia respiratoria aguda (IRA). Objetivo: Evaluar la eficacia de la VNIPP como substituto de la ventilación mecánica convencional (VMA) para facilitar el retiro del ventilador en pacientes con IRA. Pacientes y métodos: Estudiamos 24 pacientes tratados con VMA durante 8 ± 7 días. Antes de la desconexión todos los pacientes tenían dos o más índices predictivos de fracaso. La extubación de los pacientes fue seguida de monitoreo clínico y gasométrico; la VNIPP se inició inmediatamente (mediante una mascarilla facial) cuando fracasó la extubación. Resultados: Veinte pacientes fueron tratados exitosamente con VNIPP después de la extubación, dos se reintubaron a las 48 horas y otro más fue reintubado a las 52 y 53 horas (tenía disfunción orgánica múltiple). El paciente restante pudo respirar espontáneamente después de la extubación. Conclusión: La VNIPP puede ser un método alternativo del retiro del ventilador en pacientes tratados con VMA convencional.

Palabras clave: Ventilación mecánica no invasiva insuficiencia respiratoria aguda ventilación mecánica convencional retiro del ventilador.

2004-06-14   |   1,857 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.5. Septiembre-Octubre 1996 Pags. 188-194 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(5)