Pieza T vs ventilación con presión de soporte como método de retiro de la asistencia mecánica ventilatoria

Autores: Medina Niembro Rebeca, Montenegro Liendo Abelardo, Envila Fisher Raúl, Yáñez López José Juan, Franco Granillo Juvenal, Elizalde González José Javier

Resumen

Introducción: Se han usado varias técnicas para retiro del ventilador, sin haberse demostrado superioridad de una sobre otra. Objetivo: Establecer una comparación entre el tubo en T (TT) y la ventilación por soporte de presión (VSP) durante el retiro de la ventilación mecánica asistida (AMV). Pacientes y métodos: Estudiamos 53 pacientes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA): 28 (grupo I, TT) y 25 (grupo II, VSP) se evaluaron mediante índices respiratorios (IR) antes, durante y después del procedimiento: PaO2, PaO2/FIO2, presión inspiratoria máxima negativa (FI), volumen corriente (Vt), frecuencia respiratoria espontánea (f) índice de respiración superficial rápida (VRS), PEEP y distensibilidad estática (Dest). Resultados: La tasa de éxito del retiro del ventilador fue de 100 y 96% respectivamente para los grupos I y II y el nivel de PEEP fue de 3.07 ± 1.78 y 2.44 ± 1.8 cm H2O en ambos (p = 0.009). El resto de los parámetros respiratorios permaneció sin cambios. Conclusión: La evaluación adecuada de pacientes con IRA a través de IR, puede ser la mayor determinante del éxito de retiro de la AMV antes que el método específico utilizado.

Palabras clave: Falla respiratoria índices respiratorios técnicas de retiro del ventilador pieza en T ventilación con presión de soporte.

2004-06-14   |   3,304 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1996 Pags. 254-258 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(6)