Resumen

Se estudiaron mediante endoscopia de urgencia los pacientes afectados de sangramiento digestivo alto en el período de 1991 a 1993, con el fin de conocer la importancia y valor pronóstico de la endoscopia temprana, mortalidad, letalidad, necesidad quirúrgica y afecciones sangrantes más frecuentes. De las 662 urgencias realizadas, el 4,6% fueron pacientes con sangramiento digestivo alto y de éstos, el 61 % presentaron úlcera péptica, el 34% duodenales y el 26% gástricas, que constituyeron las afecciones más frecuentemente diagnosticadas. La letalidad global por sangramiento digestivo alto fue de 16%; la mortalidad, de 4,1% y el sangramiento como primera causa de muerte, de 3,9%. En los pacientes con úlceras sangrantes, la letalidad fue de 9,9% y la mortalidad de 1,5%. La necesidad de intervención quirúrgica en los pacientes con sangramiento fue de 20,7% y en los de úlcera 27,2%. La estadía hospitalaria promedio fue de 14 días. Se definió la importancia de la endoscopia precoz como diagnóstico y pronóstico en el sangramiento digestivo alto, pero ella sola no es suficiente para disminuir la mortalidad y la letalidad. Se puso de manifiesto la necesidad de la endoscopia terapéutica en estos casos, para lograr cifras por debajo del 4% de mortalidad.

Palabras clave: Hemorragia gastrointestinal diagnóstico hemorragia gastrointestinal mortalidad endoscopia gastrointestinal servicios médicos de urgencias.

2004-07-05   |   692 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Julio-Diciembre 1997 Pags. 116-121 Rev Cubana Med Milit 1997; 26(2)