Resumen

Se revisaron 121 pacientes con fractura supracondílea humeral grado III de Gartland en el Hospital de Traumatología y Ortopedia «Lomas Verdes» del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en el periodo comprendido del 1o. de enero al 31 de mayo de 1996; efectuándose un estudio de tipo retrospectivo y parcial. Se seleccionaron al azar 46 pacientes y se les realizó exploración clínica y neurológica, así como estudio de electromiografía del lado afectado a los 21 días de la cirugía para reparación de fracturas supracondíleas de húmero. Se registraron las lesiones neurológicas en 30 pacientes con un rango de edad de 6.4 + 2.6 años. Encontrando 17 pacientes con lesión de un solo nervio (11 del cubital, 4 radial y 2 del mediano); 12 pacientes tuvieron lesión de 2 nervios. Todos presentaron lesión del cubital, la cual se asoció en 10 casos al nervio mediano y dos con el nervio radial. Un solo paciente presentó lesión de los tres nervios. El tratamiento consistió en reducción cerrada en 28 pacientes y abierta en 18. Veintiséis pacientes que presentaron desplazamiento posteromedial. En el presente estudio encontramos clínicamente lesión en sólo 21% de los pacientes, sin embargo, electromiográficamente se reportaron 65.2% de lesiones. Demostrando que los pacientes con fractura supracondílea humeral presentaron un porcentaje más alto de lesiones neurológicas en comparación con los hallazgos clínicos y con lo reportado en la literatura.

Palabras clave: Fractura húmero niño lesión neurovascular.

2004-07-15   |   2,668 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.5. Septiembre-Octubre 1997 Pags. 310-312 Rev Mex Ortop Traum 1997; 11(5)