Resumen

Presentamos el caso de un hombre de 39 años, hipertenso con insuficiencia renal crónica terminal secundaria a nefropatía por ácido úrico, en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis, para lo cual requirió de colocación de catéter de Mahurkar por vía subclavia con permanencia del mismo durante 2 años. Ingresó al servicio de terapia intensiva posterior a ser sometido a trasplante renal de donador vivo relacionado. A su ingreso se observaron datos compatibles con síndrome de vena cava superior (edema facial considerable, aumento de volumen en cuello, red venosa en tórax anterior y edema de miembros superiores. La radiografía de ingreso mostró importante ensanchamiento del mediastino). Se confirmó por estudio angiográfico la presencia de obstrucción de vena cava superior. Se le realizó angioplastia con dos insuflaciones consecutivas, un par de días después se realizó nueva angioplastia con balón y se le colocó una endoprótesis a nivel de la estenosis. La venografía de control mostró permeabilidad de la vena cava superior con flujo mínimo hacia la vena ácigos.

Palabras clave: Síndrome de vena cava vía venosa central tratamiento endovascular.

2004-07-15   |   1,069 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Marzo-Abril 2004 Pags. 63-66 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2004; 18(2)