Resumen

Antecedentes: La incidencia de márgenes quirúrgicos positivos en pacientes tratadas con conización es del 25%. Objetivo: Conocer la evolución clínica de mujeres con lesión intraepitelial escamosa de alto grado con intervención quirúrgica con cono cervical y su comparación entre los márgenes positivos y negativos. Material y métodos: Se incluyeron mujeres con conización por lesión escamosa intraepitelial de alto grado y manejo expectante subsiguiente durante un periodo de cinco años. Se formaron dos grupos: I pacientes con márgenes negativos y II pacientes con márgenes positivos. Se establecieron criterios de curación con dos controles citológico-colposcópicos negativos; persistencia cuando el primer control fue positivo y recurrencia cuando apareció alguno positivo después de dos negativos. Para el resultado estadístico se utilizó análisis binomial y prueba de la ji al cuadrado. Resultados: Se estudiaron 47 mujeres con conización; 10 con márgenes positivos y 37 con negativos. En el grupo con márgenes positivos hubo ocho curaciones (80%) y dos persistencias (20%), mientras que en el grupo de márgenes negativos hubo 35 curaciones (94%) y dos recurrencias (6%). No hubo diferencia significativa en los grupos (p > 0.05). Conclusiones: Se encontró que el tratamiento expectante es una buena alternativa en pacientes tratadas con conización con márgenes positivos, ya que el porcentaje de regresión espontánea de la lesión es alto.

Palabras clave: Conización márgenes positivos tratamiento expectante márgenes negativos curación persistencia recurrencia.

2004-07-16   |   2,459 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.6. Junio 2004 Pags. 279-282 Ginecol Obstet Méx 2004; 72(6)