Resumen

Antecedentes: Las fístulas rectovaginales son poco frecuentes pero pueden producir malestar considerable a la paciente, además de incapacitarla desde el punto de vista social. Objetivos: Mostrar la experiencia en el tratamiento de la fístula rectovaginal, de enero de 1997 a diciembre del 2001, en la unidad de coloproctología del servicio de gastroenterología del Hospital General de México. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo que incluyó a todas las pacientes que acudieron por primera vez a la unidad de coloproctología del Hospital General de México, en el periodo comprendido entre enero de 1997 a diciembre de 2001, con diagnóstico de fístula rectovaginal sin haber recibido algún tipo de tratamiento quirúrgico de la fístula. Resultados: El estudio lo integraron 38 pacientes, con rango de edad entre 17 y 70 años, y una media de 24 años. La causa de la fístula ectovaginal fue por traumatismo obstétrico en 21 pacientes (55.2%), postquirúrgica en 5 (13.1%), por traumatismo en 5 (13.1%), secundaria a radioterapia en 5 (13.1%) y a neoplasia en 2 (5.2%). Discusión: El tratamiento de la fístula rectovaginal depende de su clasificación (simple o compleja), su localización, si hay o no lesión del aparato esfinteriano o intentos previos de reparación. Conclusiones: El método quirúrgico más empleado en este estudio fue la conversión en desgarro perineal completo (45.7%) seguido del avance del colgajo (25.7%). Las fístulas complejas se trataron mediante estoma. El tratamiento de las fístulas rectovaginales debe basarse en los factores causales, anatómicos y fisiológicos.

Palabras clave: Fístula rectovaginal tratamiento quirúrgico.

2004-07-16   |   5,992 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.5. Mayo 2004 Pags. 209-214 Ginecol Obstet Méx 2004; 72(5)