Resumen

Se estudiaron retrospectivamente 431 operados por colecistectomía laparoscópica en un periodo de un año para definir la utilidad de un puntaje preoperatorio en la predicción de cálculos de la vía biliar principal (VBP) que constó de los siguientes parámetros: edad en años x 0.04, el diámetro del colédoco por ecografía, tamaño de los cálculos vesiculares, historia de cólicos biliares, historia de colecistitis e ictericia. Se eligieron 3 grupos de puntajes, S < 3.5 donde se realiza colecistectomía sin indicación de la colangiografía operatoria (CO), 3.5 < S < 5.5 donde se indica la CO, y en S > 5.5 se realiza la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica preoperatoria. Se determinaron los resultados de los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo los cuales fueron altos en los tres grupos. El análisis de regresión logística que buscaba la fuerza de asociación de los parámetros que componen el score y la presencia de cálculos en la VBP encontró que en todos se obtuvieron resultados significativos excepto para la edad con un nivel de significación de p < 0.05 por lo que se concluyó que el puntaje utilizado es adecuado para la predicción de litiasis de la VBP.

Palabras clave: Puntaje colecistectomía laparoscópica cálculos de la vía biliar principal colangiopancreatografía retrógrada endoscópica colangiografía operatoria.

2004-07-19   |   887 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 25-28 Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5(1)