Tratamiento de la faringitis estreptocócica aguda y la prevención de fiebre reumática

Fragmento

La American Academy of Pediatrics y la American Heart Association han publicado recientemente sus recomendaciones respecto al tratamiento de la faringitis estreptocócica aguda y la prevención de la fiebre reumática. Estas recomendaciones actualizan las publicadas anteriormente en 1988. En el escrito mencionado se hace énfasis en que la prevención primaria de la fiebre reumática aguda se basa en la pronta identificación y el adecuado tratamiento antibiótico de los pacientes con faringoamigdalitis causada por el estreptococo betahemolítico del grupo A (EBGA). El diagnóstico de la infección por EBGA se lleva a cabo a través del cultivo de exudado faríngeo. La penicilina ya sea oral de tipo V o la benzatínica inyectable contiúa siendo el tratamiento de elección; no se han documentado al momento actual cepas de EBGA resistentes a la penicilina; además el tratamiento con penicilina tiene bajo costo, un espectro estrecho de actividad y es eficaz en el tratamiento profiláctico a largo plazo. Al momento actual se consideran tratamientos alternativos a la penicilina varios macrólidos (específicamente la eritromicina oral y la azitromicina) en pacientes alérgicos a la penicilina y algunas cefalosporinas orales (cefaloxina o cefadroxil). No son efectivos los tratamientos a base de tetraciclinas, sulfonamidas, trimetropin-sulfametoxazol y cloramfenicol, en los pacientes con infección activa.

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2004-07-22   |   604 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 53 Núm.1. Enero 1996 Pags. 52-53 Bol Med Hosp Infant Mex 1996; 53(1)