Hemipelvectomías:

Experiencia en el Hospital Oncológico Padre Machado (1987-2001). 

Autores: Medina Sheila, Peña Colmenares Josepmilly, Díaz Pietri Gustavo, Khalek A Yihad, Villani Domingo, Carvallo A Pedro Ignacio, Briceño Coronado Josefa María

Resumen

Objetivos: Revisar nuestra experiencia. Métodos: Analizar las hemipelvectomías realizadas en nuestro Servicio en un período de 15 años. Resultados: De 48 hemipelvectomías, 12 fueron hemipelvectomías internas, 36 externas. La recurrencia local para hemipelvectomías internas fue del 0% para hemipelvectomías externas 8,3%. La sobrevida actuarial a 5 años fue 38% y 20% para hemipelvectomías internas y externas respectivamente. Se registró un 58% de morbilidad para hemipelvectomías internas siendo la infección de la herida operatoria y la necrosis del colgajo las primeras causas. Las hemipelvectomías internas tuvieron 34% de morbilidad, siendo más frecuente la infección en herida operatoria. De 12 hemipelvectomías internas realizadas 11 fueron por tumores óseos, y una por tumor en tejidos blandos. El 50% de los pacientes con tumores óseos se clasificaron en estadio IB. 65% de los sarcomas de partes blandas fueron estadios III y IV. Los tumores óseos se localizaron más frecuentemente en fémur (55,50%), el compartimiento anterior del muslo fue la localización más frecuente de los tumores de tejidos blandos (45%). Los tumores óseos fueron mayoritariamente osteosarcomas. La neoplasia de tejidos blandos más frecuente fue el fibrohistiocitoma maligno. Conclusiones: Las hemipelvectomías externas constituyen un procedimiento quirúrgico de considerable morbilidad, indicadas para una minoría de pacientes con tumor localmente avanzado. La hemipelvectomía interna está indicada en tumores del hueso pélvico o fémur proximal sin invasión vascular, mejorando la calidad de vida en pacientes jóvenes con sarcomas óseos.

Palabras clave: Sarcomas neoplasias de tejidos blandos hueso hemipelvectomías cáncer tratamiento.

2004-07-22   |   1,212 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Abril-Junio 2004 Pags. 79-85 Rev Venez Oncol 2004; 16(2)