Resumen

Utilidad de cuatro índices pronósticos en cáncer diferenciado de tiroides Objetivo: Informar el seguimiento de 82 pacientes con cán-cer diferenciado de tiroides para conocer las características clínicas e histopatológicas de valor pronóstico. Pacientes y métodos: Se llevó a cabo un estudio prospectivo y comparativo de 82 pacientes con cáncer diferenciado de tiroides, con seguimiento promedio de 84 meses. Los pacientes fueron clasi-ficados e incluidos en cuatro escalas pronósticas (pTNM, escala de DeGroot, AGES y NTCTCS). Se consideró a los estadios I y II como de bajo riesgo y a las III y IV de alto riesgo de mortalidad y recidiva. Al final del periodo de seguimiento los pacientes fueron valorados y divididos en dos grupos, aquellos con actividad tumoral (persistencia o recaída) y los que se encontraban en remisión. Se llevó a cabo un estudio de coeficiente de correlación y de concordancia entre las escalas pronósticas, y se calculó la sensibilidad, especificidad y el valor predictivo positivo y negativo de las cuatro escalas pronósticas. Resultados: Se observó el índice de correlación más alta (r = 0.91, CI 0.85 a 0.94) entre los índices pronósticos NTCTCS y pTNM. La sensibilidad y especificidad más altas (78% y 85.7%, respectivamente) se obtuvieron con el índice pronóstico NTCTCS. Conclusión: En nuestra población el índice NTCTCS fue el de mayor utilidad para predecir el pronóstico de los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides.

Palabras clave: Cáncer papilar de tiroides cáncer folicular de tiroides grado histológico escala pronóstica.

2004-07-22   |   2,094 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.3. Mayo-Junio 2004 Pags. 304-308 Rev Invest Clin 2004; 56(3)