Estudio serológico de 27 niños con anemia hemolítica adquirida autoinmune

Autores: Rueda Vela Lilia Mercedes, Bello González Santos Abel, Márques Díaz José Luis

Resumen

Introducción: La anemia hemolítica autoinmune (AHAI) es una enfermedad inmunológica inducida por la presencia de autoanticuerpos antieritrocitarios en la sangre circulante. Material y métodos: Los métodos para estudiar estos anticuerpos antieritrocitarios están muy bien estandarizados en la actualidad, pero la mayor parte de las series publicadas corresponden a casuísticas en adultos; por tal motivo se decidió analizar una serie de 27 casos pediátricos y definir sus características serológicas. Resultados: Se encontró que la mayor parte de los pacientes estudiados (17 casos) tuvieron autoanticuerpos antieritrocitarios IgG, con especificidad anti-D y con reacción óptima a 37oC, esto es anticuerpos calientes. Una tercera parte tuvieron al mismo tiempo anticuerpos IgM, la cual fue una reacción mixta IgG más IgM. Sólo 3 casos (11%) tuvieron únicamente anticuerpos IgM con especificidad anti-I con reacción óptima a 4oC, lo que corresponde a enfermedad de aglutininas frías. En 12 casos (44%) se demostró además complemento adherido a los eritrocitos. Conclusión: Los estudios serológicos constituyen un recurso importante para confirmar el diagnóstico de AHAI, y algunas características inmunológicas de los autoanticuerpos tienen valor pronóstico como es el caso de los que tienen reacción óptima a 37oC, los cuales tienen mayor respuesta al tratamiento con esteroides.

Palabras clave: Anemia hemolítica adquirida autoinmune estudio serológico niños.

2004-07-26   |   200 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 53 Núm.2. Enero 1996 Pags. 79-83 Bol Med Hosp Infant Mex 1996; 53(2)