Resumen

Se presentan los casos de una niña de nueve y un niño de 12 años cuya arteria coronaria izquierda nacía del tronco de la arteria pulmonar. En ambos se sospechó una cardiopatía congénita por un soplo en el área precordial desde recién nacidos. La menor estuvo en insuficiencia cardiaca que se controló con digital y diuréticos. El mayor sólo tuvo moderada limitación para los esfuerzos físicos. Ambos mostraron cardiomegalia por crecimiento de cavidades izquierdas en la radiografía de tórax y una en el ECG. El diagnóstico se hizo con la angiocardiografía. Los dos pacientes fueron operados. Se desinsertó la coronaria izquierda anómala del tronco pulmonar y se anastomosó a la aorta. El niño mejoró con la cirugía y un año después se encontraba asintomático. La niña tuvo complicaciones transoperatorias (hipotensión) y falleció horas después. Se discuten aspectos diagnósticos y fisiopatológicos y se revisa la literatura pertinente sobre el tema.

Palabras clave: Arteria coronaria izquierda anómala angiocardiografía cardiomegalia soplo cardiaco digital diuréticos.

2002-12-20   |   1,623 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.5. Septiembre-Octubre 2001 Pags. 337-343. Acta Pediatr Méx 2001; 22(5)