Influencia de la creación de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en la letalidad y morbilidad asociada al síndrome de dificultad respiratoria en el Centro Médico Nacional 'El Fénix', Instituto Mexicano del Seguro Social Mérida

Autores: Osorno Covarrubias Lorenzo, Dávila Velázquez Jorge Rubén, Echeverría Eguiluz José Manuel

Resumen

Introducción: Objetivo: evaluar el impacto de la creación de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) sobre la letalidad de neonatos con síndrome de dificultad respiratoria (SDR) moderado y grave, la incidencia de morbilidad y en la letalidad asociada a la morbilidad. Material y métodos: Diseño: estudio de cohorte. Marco de referencia. el Centro Médico Nacional (CMN) "El Fénix", Mérida del Instituto Mexicano del Seguro Social, es una unidad de tercer nivel de atención perinatal para la población de alto riesgo de Yucatán, Campeche y Quintana Roo, que cuenta a partir de abril de 1992 con una UCIN. Pacientes: se estudió una cohorte de 134 recién nacidos que desarrollaron SDR moderado y grave, que egresaron entre el 01 de enero de 1990 y el 31 de diciembre de 1994. Se excluyeron 6 pacientes por tener datos incompletos y 3 que fueron trasladados en las primeras 24 horas a otra Unidad. No se incluyeron 26 neonatos egresados en el periodo transicional de 1992 por implementación de la UCIN. Mediciones: se registró: condición de egreso, letalidad, morbilidad, calificación de Apgar, peso al nacimiento y edad gestacional. Se estudiaron dos períodos: del 01 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1991 y del 01 de enero de 1993 al 31 de diciembre de 1994. Resultados: Se observó una disminución del 42% en la letalidad del SDR atribuible a la creación de la UCIN, en la incidencia de neumotórax del 39% y en la letalidad asociada por esta complicación de 41%. Conclusiones: La creación de la UCIN en el CMN "El Fénix" disminuyó la letalidad, la incidencia de morbilidad y la letalidad asociada a la morbilidad. El impacto observado fue superior a mayor edad gestacional y peso al nacimiento.

Palabras clave: Síndrome de dificultad respiratoria Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales letalidad morbilidad recién nacido.

2004-07-30   |   1,289 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 53 Núm.10. Octubre 1996 Pags. 478-487 Bol Med Hosp Infant Mex 1996; 53(10)