Colecistectomía mediante minilaparatomía:

Cirugía electiva frente a cirugía de emergencia 

Autores: Reyes Germán, Panchana Egüez Guido

Resumen

Introducción: La colecistectomía por minilaparotomía es una alternativa para los pacientes afectos de litiasis vesicular. Objetivos: Valorar la utilidad de la miniparotomía en pacientes sometidos a colecistectomía electiva o por emergencia. Material y métodos: Se incluyen, de forma prospectiva, 48 pacientes intervenidos de colecistectomía (electiva o de emergencia). Se analiza el tiempo operatorio, complicaciones intraoperatorias y postoperatorias (inmediatas y tardías), estancia hospitalaria y retorno a la actividad normal en casa y en el trabajo. Los pacientes se controlaron a los 7 días del alta, al mes y al año. Resultados: 6 pacientes se excluyeron [cirrosis (2), vesícula escleroatrófica (2), neoplasia (1) fístula bilioentérica (1)]. De los 42 restantes, 26 fueron cirugías electivas (grupo CE) y 16 de emergencia por colecistitis aguda (Grupo CEM). El tiempo operatorio fue de 65 minutos (55-80) para el grupo CE y de 60 horas (48-72) para el grupo CEM. La estancia hospitalaria fue de 38 horas (24-48) para el grupo CE y de 60 horas (48-72) para el grupo CEM. A los 10 días el 70% de los pacientes del grupo CE y el 60% de grupo CEM realizaba actividad normal en casa. A los 10 días el 100% de los pacientes, en los que dos grupos, realizaba actividad normal en casa. A los 16 días el 100% de los pacientes, en los dos grupos realizaba actividad normal en normal. No hubieron lesiones vasculares y de las vías biliares. En el postoperatorio se registró una infección superficial de herida y un caso de infección de orina (grupo CEM). No se han detectado complicaciones tardías. El 100% de los pacientes cumplió las visitas al mes y el 72% al año. Conclusiones: La realización de colecistectomía por minilaparotomía es una buena alternativa en pacientes afectos de colecistitis aguda y no presenta mayor morbilidad que los pacientes sometidos a cirugía electiva por colelitiasis.

Palabras clave: Colecistectomía minilaparatomía litiasis vesicular.

2004-08-03   |   1,346 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Diciembre 2001 Pags. 11-14 Med Hoy 2001; 17(1)