Autores: Chérrez Ojeda Iván, Tafur Chang Alfonso J
El síndrome de apnea/hipopnea del sueño (SAHOS) es una enfermedad que se caracteriza por episodios de desaturación nocturna de oxígeno asociados a ronquidos y pausas respiratorias que traen como consecuencia una hipersomnolencia diurna excesiva. Está asociada a un aumento de la morbimortalidad cardiovascular por la presencia de hipertensión arterial, arritmias, accidentes cerebrovasculares y muerte súbita. Además de una aumentada morbilidad psicosocial con deterioro del déficit cognitivo. Los episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño están asociados con reducción en al saturación de oxígeno, microdespertares transitorios nocturnos. Esta enfermedad se encuentra asociada con mayor morbilidad cardiovascular como hipertensión arterial (HTA), arritmias, cardiopatía isquémica y accidente cerebrovascular. También esta asociada a una mayor morbilidad psicosocial en virtud de los trastornos cognitivos, déficit intelectual, menor rendimiento laboral y pérdida de horas de trabajo como también una aumento del riesgo de accidentes de tránsito debido a hipersomnolencia diurna excesiva. Al haber cese del flujo aéreo por más de 10 segundos se produce apnea, pero muchas veces solo es necesario una reducción del 50% del flujo aéreo, hecho conocido como hipopnea, para traer las mismas consecuencias fisiopatológicas, es por eso que se conoce a la enfermedad como síndrome de Apnea/Hipopnea del sueño. La queja más frecuente de los familiares es el ronquido áspero, ruidoso asociado a jadeos a veces con sensación de asfixia. También existen otros síntomas como cefalea nocturna, nicturia, diaforésis, impotencia sexual, sueño intranquilo. La prevalencia en la población adulta trabajadora es del 4% en varones y 2% en las mujeres. Existen factores que predisponen a tener SAHOS como es la obesidad, alteraciones craneofaciales, hipertrofia amigdalina o adenoidea y endocrinopatías. La obesidad y las características craneofaciales son influenciadas por el medio ambiente y la genética, por lo tanto, es necesario determinar la prevalecía de SAHOS en diferentes grupos étnicos. El diagnóstico se realiza con el “gold estándar” que es polisomnografia nocturna (PSG), la misma que consiste en la medición de diversos parámetros como: los estadios del sueño, la frecuencia cardiaca, el flujo respiratorio, los movimientos toracoabdominales, la saturación de oxígeno, se puede agregar capnografía o video. Debido a que es un estudio en el cual se consume mucho recurso humano y técnico la Asociación Americana de Enfermedades del Sueño diseñó distintos niveles de estudio diagnóstico: Nivel I La PSG Nivel II PSG fuera del laboratorio de sueño Nivel III Estudios que evalúan mínimo 4 canales Nivel IV Estudios que evalúan mínimo 2 canales El objetivo del presente estudio fue determinar la presencia de la enfermedad en al ciudad de Guayaquil, apreciar las características de la misma en nuestra población adulta y pediátrica, exponer la distribución por sexo y observar si existen eventos particulares.
Palabras clave: Síndrome de apnea sueño SAHOS cefalea nocturna nicturia diaforésis impotencia sexual sueño intranquilo.
2004-08-03 | 2,501 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 17 Núm.1. Enero-Diciembre 2001 Pags. 16-18 Med Hoy 2001; 17(1)