Resumen

Desde la realización de la primera colecistectomía por laparoscopia por Erick Mühe en 1986 se han desarrollado múltiples técnicas de invasión mínima. El intestino delgado tiene varias dificultades técnicas para su empleo como son: Su extensión, movilización dentro de la cavidad abdominal, dificultad de definición del sitio que se está manipulando y la asociación de distensión por un íleo u oclusión. El desarrollo de la tecnología con mejores cámaras, equipos de coagulación como el bisturí armónico y el Ligasure, engrapadoras cortantes lineales han permitido la evolución de las técnicas quirúrgicas del intestino delgado. Las indicaciones del uso de la invasión mínima para el tratamiento del intestino delgado se dividen en urgentes y electivas. Las lesiones secundarias a la punción de la cavidad abdominal fueron las primeras en las que se trato el intestino delgado. El trauma abdominal por instrumento punzocortante puede ser tratado por esta vía. La oclusión intestinal tratada sin gran dilatación puede ser resuelta en un 55 a 65% de los casos. La enfermedad de Crohn y sus diversos tratamientos quirúrgicos son llevados a cabo por laparoscopia. La cirugía de obesidad, en particular las gastroplastias derivativas se han realizado con éxito por cirugía de invasión mínima. Las gastroyeyunoanastomosis o cistoyeyunoanastomosis son técnicas especializadas que son realizadas por invasión mínima, cualquier tipo de estoma digestivo o urinario puede ser llevado a cabo por estas técnicas. Conforme evoluciona la habilidad quirúrgica del cirujano, las indicaciones de cirugía de invasión mínima en el intestino delgado se amplían.

Palabras clave: Intestino delgado invasión mínima oclusión intestinal divertículo de Meckel.

2004-08-06   |   4,115 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 69 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 51-57 Rev Gastroenterol Mex 2004; 69(Supl. 1)