Resumen

Introducción: La cirugía laparoscópica ha tomado su lugar como el estándar de oro para muchos procedimientos. La práctica laparoscópica de cirugía colorrectal está iniciando su segunda década, y a pesar de que hay muchas publicaciones dirigidas a la cirugía del colon distal, existen sólo algunas de colon derecho tratado completamente por laparoscopia. Objetivos: Presentar los datos recolectados de manera prospectiva de una sola institución en un periodo de once años, enfocados en la hemicolectomía derecha para malignidad. Material y métodos: Se analizaron prospectivamente los pacientes elegidos para hemicolectomía derecha por cáncer de colon en un periodo de 11 años. De mayo de 1991 a mayo de 2002, en 98 pacientes se intentó realizar hemicolectomía derecha por laparoscopia para tratamiento de cáncer, 44 hombres y 54 mujeres, con edad promedio de 70.6 años, se incluyeron tanto casos electivos como casos de emergencia, los pacientes sometidos a laparoscopia diagnóstica y aquellos convertidos inmediatamente después de iniciar el procedimiento fueron excluidos del estudio. Resultados: Noventa y dos pacientes fueron incluidos en el estudio, a 82 se les realizó el procedimiento completamente laparoscópico y 10 tuvieron una anastomosis extracorpórea. El tiempo quirúrgico promedio fue de 136 minutos para el grupo intracorpóreo y de 159 minutos para el extracorpóreo. El promedio de ganglios resecados fue de 20.8 y el resultado final de patología mostró 26 tumores estadio I, 24 estadio II, 31 estadio III y 17 estadio IV. Conclusiones: En manos experimentadas la colectomía laparoscópica puede ser realizada de manera segura y efectiva. Este estudio reafirma que el abordaje laparoscópico del cáncer de colon ofrece seguridad oncológica equivalente o incluso mejor que la cirugía abierta.

Palabras clave: Laparoscopia hemicolectomía derecha cáncer de colon.

2004-08-06   |   1,637 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 69 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 65-72 Rev Gastroenterol Mex 2004; 69(Supl. 1)