Reflujo gastroesofágico y enfermedad respiratoria en el niño.

Revisión de 123 casos 

Autor: Sotelo Cruz Norberto

Resumen

Se revisaron 279 expedientes clínicos de niños con diagnóstico de reflujo gastroesofágico (RGE) y enfermedad respiratoria. De éstos se seleccionaron 123 que cumplieron los siguientes requisitos, edad: menor de cinco años, con evidencias clínicas y radiológicas de RGE y problema respiratorio, sin padecimientos congénitos que dieran lugar a reflujo o neumopatía. Resultados: Predominó el sexo masculino 88 (71.5%); la edad al diagnóstico varió entre seis semanas ocho meses (88%); el inicio de los síntomas respiratorios ocurrió entre uno y siete meses (81.1%); la enfermedad respiratoria más frecuente fue la bronquiolitis y la bronconeumonía, en 74% de los casos. El reporte radiológico de reflujo grado II y III fue el más frecuente; ocho pacientes tuvieron alteración de la deglución y cinco broncoaspiración; la otitis recurrente se observó en 13.7%; la radiografía del tórax mostró infiltrado intersticial más infiltrado bronconeumónico e hiperaereación en 80%. En relación al tratamiento, los broncodilatadores más usados fueron la aminofilina y el salbutamol, y de los antibióticos, la penicilina sódica; 55.2% de los niños fueron tratados con cisaprida (87.8%); sólo cuatro requirieron tratamiento quirúrgico. Hubo mejoría, tanto de RGE como de enfermedad respiratoria, en 39%; 43 pacientes (24%) se identificaron con asma e hiperreactividad bronquial. El broncoespasmo ocurrió en 89% y en 39% mejoró el problema respiratorio al mejorar RGE. Esto sugiere cierta interrelación entre este problema y la enfermedad respiratoria. En el asma de difícil control y de tipo nocturno debe descartarse el RGE.

Palabras clave: Reflujo gastroesofágico enfermedad respiratoria niños.

2004-08-11   |   1,478 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.4. Julio-Agosto 1996 Pags. 168-173 Rev Mex Pediatr 1996; 63(4)