Resumen

Con el objeto de demostrar si ha habido cambios en las características de la mortalidad materna en el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Central Militar, se revisaron los casos ocurridos de 1968 a 1993 (26 años), agrupándolos en dos periodos consecutivos iguales, de 13 años cada uno, el periodo A de 1968 a 1980 y el periodo B de 1981 a 1993. Las cifras encontradas se analizaron con las pruebas de T de Student y Chi cuadrada para evidenciar su valor estadístico. La tasa de mortalidad materna en el periodo A fue de 235.0 x 100,000 nacidos vivos, mientras en el período B fue 123.5, la diferencia es altamente significativa (p < 0.0008). La tasa de muerte materna en los 26 años del estudio fue de 175.1. Las edades promedio y modal fueron iguales en ambos periodos. La paridad promedio bajó de 4.12 a 2.70 (p < 0.001), con una muy aparente disminución de las mujeres con paridad mayor de 5 (38 vs 8,36.36% vs 14.89%, p < 0.001). Las muertes obstétricas directas representaron el 75.32% del total en el periodo A y el 70.21% en el B. La diferencia no es significativa. Aunque su número es igual, hubo un aumento de la frecuencia de las muertes obstétricas indirectas (3.90% vs. 6.38%), p < 0.001). Los diagnósticos principales en muertes obstétricas directas fueron infección, preeclampsia-eclampsia y hemorragia en los 2 periodos. En la previsibilidad de las muertes se encontró disminución de las previsibles (54.55% vs 44.68%) con aumento en las no previsibles (16.88% vs 25.53%), diferencias significativas (p < 0.002) para ambas. Las responsabilidades asignadas fueron iguales en los dos periodos, aunque variaron las causas. Se concluye que el Hospital Central Militar tiene una alta tasa de muertes maternas debido principalmente a un buen registro, a la inclusión de todos los casos y a que se atendieron muchas pacientes que no eran usuarias del sistema. La tendencia de la mortalidad materna es, sin embargo, a disminuir francamente. Por lo demás, las cifras revelan más las condiciones sanitarias del país que las del sistema de salud militar.

Palabras clave: Mortalidad materna.

2004-08-13   |   1,124 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.4. Julio-Agosto 1996 Pags. 113-116 Rev Sanid Milit Mex 1996; 50(4)