Autor: Arizmendi Dorantes José G
México D.F. 29 de Abril de t996.
Cor. MC Sergio E. Mendoza Hernández
EDITOR
Revista de Sanidad Militar
México, D.F.
En la Revista de Sanidad Militar de México, Vol. 49(6), Nov-Dic. 1995, páginas 169-170, apareció el artículo "Frecuencia del hipotiroidismo congénito en el Hospital Central Militar. Informe preliminar del programa piloto", del Tte. Cor. M.C. Armando Dávalos Ibañez, en el que se da a conocer el primer caso de hipotiroidismo congénito detectado por la prueba tamiz, después de haber estudiado 263 neonatos considerados como normales al nacimiento, en un periodo de 94 días. El diagnóstico fue confirmado con estudios específicos lo que demuestra sin duda alguna, la enorme importancia de la prueba tamiz.
Esta comunicación pretende hacer algunas consideraciones relacionadas con la interpretación que el autor da a su hallazgo, ya que él concluye que en el Hospital Central Militar de México, por tanto, se tendrá 1 caso de hipotiroidisnio congénito por cada 263 neonatos y que como en el HCM nacen aproximadamente 3000 cada año, se esperaría detectar 12 hipotiroideos en ese periodo. El autor no tomó en cuenta que su hallazgo fue producto del azar y que por tanto no necesariamente se repetirá con la misma frecuencia. Si así fuera, el HCM tendría la frecuencia de hipotiroidismo congénito más alta del mundo. Por fortuna, ya está demostrado que no es así.
Por otra parte, debido a que el autor no refiere fecha de su trabajo, quiero informar que el programa piloto para la detección del hipotiroidismo congénito se inició en México en el año de 1986 por el Dr. Antonio Velázquez y cols., en 48 hospitales del D.F., Edo. de México y Tlaxcala, entre ellos el HCM. En 1988 se habían estudiado ya 11,756 neonatos y se habían detectado 12 casos de hipotiroidismo congénito (2 de ellos nacidos en el HCM) es decir 1:980. En 1994 con 140,163 neonatos estudiados, se acumularon 78 casos comprobados de hipotiroidismo congénito (la gran mayoría -56.8%- con atiriosis) modificando la frecuencia a 1:1797, no habiendo diferencias significativas en la frecuencia de presentación de la anormalidad, entre las diferentes instituciones participantes. Actualmente, ya está aprobada la norma técnica respectiva para que la prueba tamiz, sea obligatoria para todos los recién nacidos mexicanos. En USA la frecuencia de hipotiroidismo congénito es de 1:3600; en Cuba de 1:2503; en Argentina, de 1:3447 y en Japón de 1:7700.
Atentamente
Cor. MC Ret. José G. Arizmendi-Dorantes
Grupo Médico Pediátrico
Hospital Ciudad Satélite, Edo. México.
Referencias bibliográricas
1. Velázquez A, Loera-Luna A, Aguirre BE, Gamboa S, Vargas H y Robles C. Tamiz neonatal para hipotiroidismo congénito y fenilcetonuria. Salud Pública Méx. 1994;36(3):249-256.
2. Poder Ejecutivo Federal. Norma técnica, No. 321 para la prevención del retraso mental producido por hipotiroidismo congénito. Diario Oficial de la Federación. 22 Septiembre 1988:88-90. Ratificada el 6-1-1995.
3. Bellisario R, Brown SK, Bablowski D, Hedden MB, Postulka J. En: Therrell BL, ed. Advances in neonatal screening. Ainsterdam: Excerpta Medica 1987:35-39.
4. Güell R, Alvarez MA, Robaina R, Fernández-Yero JL. Neonatal thyroid screcning: The Cuban programe. En: Sclimidth B.I, Diament AJ, Longhin-Grosso NS. ed. Current trends in infant screening. Arristerdam: Excerpta Medica, 1989:109-112.
5. lorcansky S, Papendick LG, Arriazu MC, Prieto L, Rivarola MA, Bergada C. Argentine experience in screening for congenital hypothyroidism. En: Schmidth B.I, Diament AJ, Longhin-Grosso NS. ed. Current trends in infant screening. Amsterdam: Excerpta Medica 1989:129.
6. Irie M, Nakajima H, Inumata H, Naruse H, Suwa S, Takasugi N. Sercening of neonatal hypothyroidism in Japan. En: Therrell BL, ed. Advances in neonatal screening. Anusterdam: Excerpta Medica 1987:41-48.
2004-08-13 | 927 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 50 Núm.4. Julio-Agosto 1996 Pags. 155 Rev Sanid Milit Mex 1996; 50(4)