Resumen

Se revisaron 23 pacientes con diagnóstico de epifisiolistesis capital femoral crónica, tratados en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Juárez de México, mediante osteotomía trocantérica con técnica de Southwick y fijadas con tensores externos tubulares de doble barra y rótulas multiposicionales, entre 1991 y 1994. Tres pacientes presentaban epifisiolistesis bilateral. En 14 la afectación fue izquierda (54%), y en 12 fue del lado derecho (46%). El rango de edad fue de los 11 a los 16 años (promedio 13.3 años). Ocho fueron del sexo femenino y 18 del masculino. El tiempo de seguimiento fue en promedio de 1.7 años. Los parámetros de valoración fueron: dolor, movilidad, grado de acortamiento del miembro afectado y ángulo cabeza-diáfisis medido en las radiografías postoperatorias anteroposterior y lateral. A cada uno de estos parámetros se le asignó una calificación, obteniéndose una calificación global del 1 al 20. Los resultados obtenidos de acuerdo con esta clasificación fueron los siguientes: excelentes: 15 caderas (58%) con 17 a 20 puntos, buenos: 7 caderas (27%) con 13 a 16 puntos, regulares: 3 caderas (11%) con 8 a 12 puntos y malos: una cadera (4%) con 7 o menos puntos. Todos fueron movilizados al día siguiente de la cirugía permaneciendo sin apoyo durante la primera semana, apoyo parcial con muletas a la segunda semana y apoyo total a las seis semanas de postoperatorio. Mediante la presente técnica se logra una fijación estable, lo que permite el apoyo temprano y salvar el ciclo escolar. Asimismo simplifica la fijación por la maniobrabilidad de las rótulas multiposicionales; y se evita un segundo tiempo quirúrgico para el retiro del material.

Palabras clave: Epifisiolistesis femoral proximal fijadores externos osteotomía.

2004-08-13   |   2,385 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Febrero 1996 Pags. 28-32 Rev Mex Ortop Traum 1996; 10(1)