Resumen

Para conocer la prevalencia, características y efecto del tratamiento trombolítico sobre la isquemia miocárdica silente postinfarto, se estudiaron dos grupos: Grupo A: 25 pacientes con infarto agudo del miocardio transmural (Q) sometidos a tratamiento trombolítico (estreptocinasa 1,500,000 UI IV + ácido acetilsalicílico 150 mg/día) y grupo B: 25 enfermos que no reunieron los criterios convencionales para su aplicación. Todos contaron con ecocardiograma y prueba de esfuerzo submáxima temprana. Aquellos con prueba de esfuerzo positiva fueron sometidos a monitoreo electrocardiográfico ambulatorio continuo (Holter) por 24 horas y a coronariografía. Trece pacientes (26%) [nueve del B (69%) y cuatro del A (31%)] resultaron positivos asintomáticos durante la prueba de esfuerzo; tres de los 13 (23%) [dos sujetos del B y uno del A] reunieron criterios de positividad, igualmente asintomáticos durante el Holter. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los dos grupos. Concluimos que la prevalencia de isquemia miocárdica postinfarto transmural (Q) es de 26%, siendo la manifestación predominante (en nuestra serie única) de isquemia recurrente y no es modificada en forma significativa por el tratamiento trombolítico.

Palabras clave: Isquemia miocárdica silenciosa trombólisis.

2004-08-14   |   867 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.4. Octubre-Diciembre 1996 Pags. 131-136 Rev Mex Cardiol 1996; 7(4)