Resumen

En el presente estudio se valoró la utilidad de las medidas físicas para el control de la hipotermia transanestésica. Material y métodos: Se estudiaron 22 pacientes con ASA-I-II y mayores de 20 años. Fueron monitorizados según los estándares ASA y distribuidos en dos grupos Grupo A (n = 11) sin medidas físicas, Grupo B (n = 11) con medidas físicas, las cuales consistieron en sistema de calentamiento de aire forzado (37 a 45ºC) 30 minutos previos a la anestesia y durante ésta; también se administraron soluciones precalentadas y la sala de operaciones se mantuvo a más de 23ºC. El peso y la edad de los pacientes de uno y otro grupos fueron similares. En ambos grupos se aplicó la misma técnica anestésica. Se colocó el estetoscopio esofágico con un sensor de temperatura, midiéndose la temperatura del paciente y la ambiental, hasta donde los ruidos cardiacos fueron más claros, tomándose la temperatura inicial y posteriormente cada 15 minutos, hasta los 105 minutos de anestesia. Se utilizó un análisis paramétrico con la prueba t de Student, considerándose como significativos a los valores de p menores de 0.05. Resultados: En el grupo con medidas físicas se encontró que hubo mejor conservación de la temperatura central a partir del minuto 45 de anestesia, en comparación con el grupo sin medidas físicas, la cual se mantuvo hasta los 105 minutos de anestesia. Conclusiones: La hipotermia transanestésica puede minimizarse con técnicas que limitan la pérdida cutánea de calor hacia el ambiente debido a quirófanos fríos, evaporación a partir de incisiones quirúrgicas y enfriamiento conductor producido por administración de líquidos fríos por vía intravenosa. La hipotermia por redistribución inicial que ocurre durante la primera hora de anestesia es difícil de tratar, aun con los calentadores clínicos. Entre los sistemas de calentamiento activo, el de aire forzado es el más eficaz y permite conservar la temperatura normal, incluso durante cirugías prolongadas, ya que no altera la temperatura central, pero aumenta el contenido corporal de calor.

Palabras clave: Hipotermia termorregulación anestesia.

2004-08-20   |   3,446 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 41 Núm.2. Abril-Junio 1996 Pags. 56-59 An Med Asoc Med Hosp ABC 1996; 41(2)