Fragmento

Un paciente de sexo masculino de 32 años se presenta al consultorio dental a causa de un dolor que sufre desde hace un mes. El dolor es sordo, constante, variable en intensidad, se localiza en la región molar superior derecha y se irradia hacia la mejilla del lado afectado y la región malar. El paciente niega historia de trauma en el área y no recuerda qué provocó el dolor. Durante la revisión el dentista encuentra una zona de dientes sanos con pruebas de vitalidad pulpar normales; radiográficamente no halla evidencia de patología pulpar y procede a hacer sus diagnósticos diferenciales. a) ¿Dolor dental? Periodontitis apical aguda. b) ¿Neuralgia trigeminal? El dolor es episódico, severo en intensidad y de tipo eléctrico, con periodos de remisión, no hay causa local visible. El dolor se puede replicar con estimulación mínima. c) ¿Neuropatía trigeminal/neuralgia traumática? El dolor es variable en intensidad y puede agravarse por estimulación local. Historia de trauma en el área. d) ¿Sinusitis/cefalea? e) ¿Disfunción temporomandibular? Cuando el clínico se encuentra ante el dilema de un paciente con un dolor dental en donde radiográficamente no hay evidencia de patología pulpar, la evaluación dental deberá incluir una cuidadosa palpación muscular.

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2004-08-25   |   925 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Agosto 2004 Pags. 5-8 Dol Clin Ter 2004; III(1)