Cirugía del tiroides:

¿método terapéutico en decadencia? 

Autor: Fuentes Rodríguez Manuel

Resumen

En el año 1908 Sir. Berkeley Moyninihan puntualizó que una adecuada cirugía del cáncer significa una maplia exéresis del tumor primario, de los vasos linfáticos y de los ganglios a los que drena el tumor. Posteriormente se produjo un maravilloso adelanto con la anestesia, los conceptos del pre y posoperatorio, así como con la utilización de la radioterapia, antibióticos, etc. Esto estimuló a los cirujanos a efectuar amplísimas y agresivas operaciones, y en la década de los años 50 del pasado siglo, en la magnífica Clínica Lahey trataban el carcinoma papilar del tiroides mediante la extirpación del lóbulo afectado, complementando con una radical de ese lado, lo que significa también la exéresis de los músculos pretiroideos, músculo esternocleidomastoideo, la cadena linfática yugular y la vena yugular profunda; sin embargo, no extirpaba el otro lóbulo. Por esos mismos años, George Crile Jr. defendió la cirugía conservadora, incluso con la simple extirpación del nódulo. Ambas escuelas reportaban buenos resultados. Aquí comenzamos con conductas regidas por la ley del péndulo, movimiento pendular que observamos no solo en esa década sino que se mantiene hasta nuestros días.

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2004-08-28   |   1,436 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.1. Enero-Abril 2004 Pags. Rev Cubana Endocrinol 2004; 15(1)