Estudio comparativo:

Artrodesis posterolateral in situ vs. fijación transpedicular en el tratamiento de la espondilolistesis 

Autores: Gómez-Llata García Sergio, de la Torre González Diego Martín, Pérez Soto Martín

Resumen

Se incluyeron todos los pacientes diagnosticados y tratados en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Juárez de México, de enero de 1990 a diciembre de 1992 con el diagnóstico de espondilolistesis; tratados mediante cirugía tipo Gill (resección del arco posterior) y artrodesis posterolateral (apófisis transversas) con injerto óseo autólogo de cresta ilíaca, con seguimiento a un año de la cirugía formando un universo de 30 pacientes. De igual forma se tomaron los primeros 30 pacientes de enero de 1993 a diciembre de 1994, con los mismos diagnósticos mediante cirugía tipo Gill, más fijación transpedicular con el sistema de fijación del Hospital Juárez de México, con seguimiento a un año. Analizando en ambos universos el nivel de listesis, compromiso neurológico, medicación trans y postquirúrgica, tiempo quirúrgico, sangrado transoperatorio, complicaciones, tiempo de deambulación, consolidación de la artrodesis a los 6 meses, readaptación del paciente a su vida diaria y ocupación, así como sintomatología residual al año. El objetivo primordial del presente trabajo es mostrar los beneficios de la fijación transpedicular en el tratamiento de esta patología que permite mismo tiempo quirúrgico, menor sangrado, no requiere injerto óseo, disminuye la sintomatología dolorosa postquirúrgica, permite deambulación inmediata, evita decúbito prolongado y uso de inmovilización externa, permite rápida readaptación del paciente a su vida diaria y ocupación; se reestablecen las curvas fisiológicas de la columna vertebral, evitando dorsalgias, cervicalgias y lumbalgias residuales en comparación con la artrodesis posterolateral in situ.

Palabras clave: Espondilolistesis fijación columna.

2004-08-31   |   1,020 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1996 Pags. 254-258 Rev Mex Ortop Traum 1996; 10(6)