Resumen

Introducción: Las fracturas por estallamiento pueden ser inestables o estables y por tal motivo su tratamiento puede ser controvertido, aunque casi siempre es quirúrgico, la decisión del método y abordaje ofrece dificultad debido a las múltiples posibilidades y aun resultados satisfactorios sólo en el 60 a 70%. Se considera el mayor problema a resolver la cifosis residual o la recidiva por pérdida de reducción. Material y método: Estudio prospectivo, observacional, longitudinal y descriptivo en 6 pacientes: 2 hombres y 4 mujeres calificados con más de 6 puntos en la clasificación de distribución de cargas, tratados mediante acortamiento vertebral por abordaje posterior y fijación con placas y tornillos I.N.O. Seguimiento mínimo 12 meses y valorando entre otras, estabilidad y cifosis pre y postoperatoria. Resultados: Edad promedio 43 años, ángulo fractura preoperatorio 17º y postoperatorio 1º, estabilidad completa en 5 pacientes e incompleta en 1 que se recuperó con corset. Artrodesis en los 6 casos antes de los 9 meses. Discusión: La cifosis se logra controlar si dejamos tejido óseo sano sobre sano. Si es necesario el abordaje anterior para atención de fracturas por estallamiento, es recomendable intentar acortamiento vertebral. Conclusiones: El índice de cifosis residual después de un año es de < 1º, lo cual es inferior a lo reportado en la literatura que es de 5 a 10º.

Palabras clave: Fractura vértebras osteoporosis.

2004-08-31   |   2,449 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1996 Pags. 259-262 Rev Mex Ortop Traum 1996; 10(6)