Estudio clínico comparativo del efecto antihipertensivo del verapamilo 180 mg de liberación sostenida y nifedipina retard en la hipertensión arterial esencial leve y moderada

Autores: Azuara Humberto, Guerrero Francisco Javier, Parcero Juan José, Alejos Ricardo, García Rodrígo, Benavides Mario A, De la Selva Menéndez Salomón

Resumen

Se realizó un estudio clínico multicéntrico prospectivo, comparativo abierto, longitudinal, en 96 pacientes con hipertensión arterial esencial, leve a moderada, comparando la efectividad del verapamilo HTA 180 mg en toma única diaria contra la nifedipina retard 20 mg cada 12 horas. Los pacientes fueron seleccionados de la consulta diaria de cardiólogos ubicados en diferentes lugares de la República Mexicana. Todos los pacientes que fueron incluidos en el estudio permanecieron durante dos semanas en fase de lavado con placebo; posterior a esta fase se les administró 20 mg de nifedipina retard cada 12 horas durante un periodo de cuatro semanas; al término de esta fase, se repitió la misma metodología, pero administrando una tableta diaria de 180 mg de verapamilo HTA. De cada uno de los pacientes se registró, al inicio, intermedio y final del periodo de estudio: la presión arterial, la frecuencia cardiaca, el peso corporal, los efectos secundarios y el electrocardiograma. Los resultados mostraron un descenso de la tensión arterial sistólica y diastólica en promedio de 173.6 ± 21.21 a 149.7 ± 15.56 mm Hg y de 103.68 ± 4.50 a 56.29 ± 7.60 mm Hg (p < 0.001), respectivamente, para el grupo nifedipina. Para el grupo verapamilo fue de 172.75 ± 14.31 mm Hg a 145.86 ± 13.41 mm Hg y de 98.96 ± 5.63 mm Hg a 84.02 ± 6.48 mm Hg (p < 0.001), respectivamente. El tratamiento fue suspendido en ocho pacientes por reacciones adversas; de éstos, seis estaban tomando nifedipina y los dos restantes verapamilo HTA. No se encontraron modificaciones significativas en el intervalo P-R del electrocardiograma. En conclusión, se obtuvo una mejor tolerancia y eficacia con el uso del verapamilo HTA, que con nifedipina retard.

Palabras clave: Verapamilo 180 nifedipina retard antihipertensivo antagonistas del calcio.

2004-09-08   |   2,062 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.3. Julio-Septiembre 1996 Pags. 104-109 Rev Mex Cardiol 1996; 7(3)