Resumen

Se denomina proctitis postradiación a las lesiones del recto que se presentan durante o después de la aplicación de radioterapia ionizante que se administra con el objeto de mejorar el pronóstico del paciente con cáncer en los órganos pélvicos como son: el cuello uterino, la próstata, el recto y la vagina. Objetivos: Mostrar la experiencia en el manejo farmacológico de la proctitis postradiación en la Unidad de Coloproctología del Hospital General de México durante el periodo comprendido de enero de 1998 a diciembre de 2002. Material y métodos: Estudio retrospectivo, longitudinal y descriptivo que analizó a los pacientes que consultaron por primera vez por presentar proctitis postradiación. A todos los enfermos se les realizó historia clínica completa y exploración proctológica. Resultados: 76 pacientes eran portadores de proctitis postradiación; de ellos, 75 correspondieron al sexo femenino (98.7%) y uno al masculino (1.3%). La edad promedio fue de 53 años, con un rango de edad de 37 a 76 años. Las décadas de presentación más frecuentes fueron la de 61 a 70 años en 21 pacientes (27.63%) y la de 31 a 40 años en 19 (25%). El diagnóstico que motivó la radioterapia fue carcinoma cervicouterino en 75 pacientes (98.7%) y carcinoma de próstata en el restante. Todos los enfermos fueron manejados desde su inicio con mezalacina; la dosis empleada fue de 2 g al día dividida en tres tomas. En 18 pacientes se agregó 3 g de sucralfato por día. Conclusiones: La proctitis postradiación es mucho más frecuente en el sexo femenino. El diagnóstico oncológico predominante por el cual se indicó la radioterapia fue el carcinoma cervicouterino. La inmensa mayoría de los pacientes respondieron adecuadamente a tratamiento farmacológico en los primeros seis meses.

Palabras clave: Proctitis postradiación radioterapia mezalacina sucralfato dexametasona prednisona.

2004-09-22   |   4,224 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.2. Abril-Junio 2004 Pags. 83-87 Rev Med Hosp Gen Mex 2004; 67(2)