Resumen

El quiste tirogloso es el principal remanente de la glándula tiroides, estando presente en aproximadamente el 7% de la población general. Comúnmente se manifiesta en forma de masas asintomáticas en el cuello; éstas en ocasiones tienen crecimiento rápido debido a una infección o a una neoplasia. Sin embargo, sólo el 1% de dichos quistes se malignizan y de éstos entre el 78 y el 87% de los casos son del tipo carcinoma papilar de tiroides. Esta neoplasia tiene una alta incidencia en la cuarta década de la vida y generalmente es asintomática; debido a esto es común el diagnóstico posquirúrgico. Existen pocos reportes de diagnóstico prequirúrgico, que generalmente dependen de estudios histológicos por aspiración con aguja fina. El estudio prequirúrgico de un quiste tirogloso es controvertido debido a la poca frecuencia de malignidad, a la sensibilidad insatisfactoria de las pruebas usadas y a que el tratamiento propuesto tanto para el quiste simple como para el que contiene una neoplasia es el procedimiento de Sistrunk. Sin embargo, algunos autores proponen un manejo médico y quirúrgico más agresivo cuando se detecta malignidad que incluye tiroidectomía total o subtotal, terapia ablativa con yodo y radioterapia externa; desde este punto de vista, un estudio completo permite una mejor planeación quirúrgica. El presente artículo analiza los aspectos epidemiológicos, diagnósticos y de manejo para el quiste tirogloso, en especial para el carcinoma papilar de tiroides sobre un quiste tirogloso y reporta un nuevo caso con diagnóstico prequirúrgico.

Palabras clave: Quiste tirogloso carcinoma papilar de tiroides Sistrunk aspiración con aguja fina

2004-09-25   |   2,361 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Julio 2003 Pags. 44-48 Médicas UIS 2003; XVII(1)