Alteración del crecimiento asociada al uso de glucocorticoides de acción localizada

Autor: Manrique Muñoz León Alberto

Resumen

Los glucocorticoides representan un grupo de agentes antiinflamatorios muy potentes. Entre ellos se destacan los glucocorticoides inhalados, que representan una de las herramientas disponibles más efectivas para el manejo del asma y la función pulmonar, lo que ha llevado a que un número cada vez mayor de niños se beneficie con esta modalidad de tratamiento. Con el incremento en el uso de estos fármacos también ha aumentado la presentación de sus efectos secundarios sistémicos potenciales, especialmente cuando se utilizan a largo plazo y a dosis altas. El síndrome de Cushing y la insuficiencia suprarrenal son complicaciones muy raras; es más frecuente encontrar una modesta supresión del eje hipotálamo hipófisis adrenal, lo cual es indicativo de una absorción sistémica significativa. Los efectos inhibitorios de los glucocorticoides sobre la secreción pulsátil de hormona de crecimiento y sobre la bioactividad del factor de crecimiento similar a la insulina tipo I pueden disminuir la velocidad de crecimiento. Sin embargo, los estudios a largo plazo en niños utilizando glucocorticoides inhalados sugieren que su uso no afecta la estatura final y adicionalmente, el efecto negativo sobre el crecimiento puede ser compensado con el uso de hormona de crecimiento exógena. En esta revisión se analizan los mecanismos de acción antiinflamatoria de los glucocorticoides y algunas de sus propiedades farmacológicas

Palabras clave: Glucocorticoides agentes antiinflamatorios sistema endocrino alteraciones del crecimiento hormona de crecimiento.

2004-09-30   |   2,174 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 11-19 Médicas UIS 2002; XVI(1)