Fragmento

I. Concepto El término vejiga neurógena (VN), engloba todos los trastornos de la micción cuyo origen está en el sistema nervioso, excluyendo los psicogénos. La conceptualización de la VN a través de su terminología es hoy, por el gran número de clasificaciones que existen, un grave problema. Lejos de haberse simplificado, estas clasificaciones se han complicado aún más. La Sociedad Iberoamericana de Neurología y Uroginecología (SINUG), basándose en la sensibilidad del detrusor y de la uretra, así como de los aspectos urodinámicos aportados por cistomanometría, presión de perfil uretral, electromiografía y flujometría, ha propuesto una clasificación de la VN útil en cuanto a que individualiza la situación particular de un paciente, con independencia del nivel de lesión neurológica. Los autores siguen estos criterios, cuya clasificación aclara la situación vesicoesfínteriana real del individuo con independencia de consideraciones topográficas; por otra parte, pone de manifiesto la importancia que para el vaciado vesical tiene la relación entre la vejiga y uretra y, dependiendo de ésta, indica cuál ha de ser la conducta terapéutica. La alteración de la micción consecuente al daño neurológico dependerá del tipo de éste, de su localización y extensión, y también de su momento evolutivo. En cada una de estas posibilidades de disfunción vesicoesfinteriana se obtienen aspectos urodinámicos definidores que orientarán al diagnóstico con los datos obtenidos durante la exploración neurológica.

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2004-10-04   |   3,529 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Abril 1995 Pags. 81-84 Bol Coleg Mex Urol 1995; 12(1)