Resumen

Objetivos: Evaluar las características demográficas, los factores de riesgo y los síntomas de presentación; describir la evolución clínica, los tratamientos y el pronóstico de pacientes con pseudotumor cerebri o hipertensión endocraneana idiopática. Material y métodos: Se realizó un estudio tipo cohorte, de los casos revisados entre 1991 y 2001, por el Servicio de Neurooftalmología del “Instituto Nacional de Neurología”, con seguimiento mínimo de 10 meses, comparando la exploración neurooftalmológica al inicio del diagnóstico y al final del seguimiento. Resultados: Se incluyeron 68 pacientes, 83.8% fueron mujeres con sobrepeso; la agudeza visual estuvo afectada severamente al inicio del seguimiento en 10.3% de los casos y al final en 7.4%. Las alteraciones campimétricas mejoraron significativamente. El VI nervio craneal se afectó en 14.7%, transitoriamente. Los tratamientos más utilizados fueron: acetazolamida en 98%, fenestración de vainas de nervio óptico en 11% y derivación ventriculoperitoneal o lumboperitoneal en 20%. Conclusiones: El pseudotumor cerebri es un padecimiento no siempre benigno, el diagnóstico es tardío hasta en 20% de los casos, el edema macular es causa frecuente de baja visual, la mayoría de los pacientes responden a la acetazolamida, reservándose los procedimientos quirúrgicos para los que no mejoran con el tratamiento médico.

Palabras clave: Pseudotumor cerebri hipertensión intracraneána idiopática.

2004-10-06   |   2,489 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.4. Julio-Agosto 2004 Pags. 177-181 Rev Mex Oftalmol 2004; 78(4)