Resumen

Antecedentes: Las cefalosporinas son una gran familia de antibióticos betalactámicos de amplio espectro. Existen varios mecanismos de resistencia a éstos, entre los más importantes se encuentra la producción de betalactamasas. La resistencia bacteriana es un reconocido problema clínico y de salud pública que debe tratarse. Las cefalosporinas de tercera y cuarta generación son antibióticos betalactámicos con amplio espectro que se utilizan en forma empírica y frecuente en hospitales de tercer nivel. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal y descriptivo de los cultivos de diferentes sitios sospechosos de infección en diferentes servicios del Hospital General de México, durante los meses de enero a julio de 1998, y se revisó la sensibilidad y resistencia de los gérmenes grampositivos y gramnegativos a las cefalosporinas de tercera y cuarta generación. Resultados: Se aislaron 1,431 microorganismos, de los cuales 85% fueron gramnegativos y 15% grampositivos. Entre los microorganismos gramnegativos se identificó como principal agente a Escherichia coli y de los grampositivos a Staphylococcus aureus. Los antibiogramas se realizaron con cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima y cefepima; la mayor sensibilidad, en ambos gérmenes, fue ante cefepima y cefotaxima. La resistencia se observó sobre todo frente a cefuroxima y ceftazidima en gramnegativos. Conclusiones: Debido a que los microorganismos multirresistentes generan alto porcentaje de infecciones nosocomiales, los fármacos utilizados en el tratamiento deberían equilibrarse y utilizarse según el espectro de actividad contra dicho patógeno. Las cefalosporinas de tercera y cuarta generación, como tratamiento empírico en diversas infecciones, deberían limitarse sólo a la presencia del agente en los cultivos sensibles.

Palabras clave: Cefalosporinas sensibilidad resistencia.

2004-10-08   |   7,952 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 20 Núm.5. Septiembre-Octubre 2004 Pags. 347-355 Med Int Mex 2004; 20(5)