Tratamiento de la infección por Helicobacter pylori.

¿A quién tratar y con qué? 

Autor: Dehesa Violante Margarita

Resumen

En la actualidad se considera que el Helicobacter pylori juega un papel importante en la génesis de la úlcera péptica tanto gástrica como duodenal. Cuando se demuestra su presencia en el antro gástrico de estos pacientes, deben de recibir tratamiento de erradicación. Otra indicación para dar tratamiento de erradicación son los pacientes con linfoma gástrico de tejido linfoide asociado a mucosa o maltoma o en aquellos en quienes se ha resecado un carcinoma gástrico por endoscopio. El tratamiento ideal es el que tiene un porcentaje de erradicación de más de 90%. Los más efectivos son los tratamientos triples. Un inhibidor de bomba de protones con dos antibióticos como claritromicina + amoxicilina. En México no recomendamos los esquemas con metronidazol porque las cepas son resistentes hasta en 70%. No se justifica tratar a pacientes con dispepsia no ulcerosa. Aún se siguen recomendando los esquemas de 14 días. Una buena alternativa es la combinación de ranitidina con curato de bismuto con dos antibióticos. En el futuro es posible que contemos con una vacuna que erradique la infección y prevenga su aparición.

Palabras clave: Helicobacter pylori erradicación antibióticos.

2002-12-16   |   1,224 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 65 Núm.4. Octubre-Diciembre 2000 Pags. 50-55 Rev Gastroenterol Mex 2000; 65(Supl. 2)