Resumen

Objetivo: Estandarizar la técnica de ELISA IgM en el diagnóstico de absceso hepático amebiano. Diseño: Estudio retrospectivo/prospectivo, descriptivo, transversal, de tecnologías diagnósticas para diferenciar etiología en absceso hepático. Lugar: pacientes de diferentes zonas del país. Población: Se recolectaron tres grupos: primero, pacientes con absceso hepático amebiano o absceso hepático mixto; segundo, pacientes asintomáticos para amebiosis intestinal y extraintestinal; tercero, pacientes con hepatopatías diferentes. Mediciones: ELISA IgM, inmunodifusión y coprológico, se determinó el punto de corte para IgM y tablas de contingencia de análisis comparativo. Resultados: Se recolectaron 81 casos entre sintomáticos y asintomáticos. Absceso hepático amebiano 34, promedio de edad 36; absceso hepático no amebiano 18, promedio de edad 45; absceso hepático mixto 4; asintomáticos 23, rango de edad 5-49 y otras hepatopatías 2 (absceso por Ascaris lumbricoides y ecografía hepática falsa positiva) con ELISA IgG e IgM (-). Punto de corte ELISA IgM (+) 21% e IgG (+) pero IgM (-) 79%; absceso hepático no amebiano ELISA IgG e IgM (-) 100%. Pacientes asintomáticos con complejo Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar y otros parásitos 100% (5/5) ELISA IgM (-) tanto los de ELISA IgG (+) 2 como IgG (-) 3 pacientes. Conclusiones: La prueba de ELISA IgG sigue siendo una herramienta diagnóstica para discernir etiología amebiana en absceso hepa´tico. Se determinó el punto de corte para ELISA IgM con valor e» 0.0511 para el diagnóstico de absceso hepático amebiano con sensibilidad de 18% pero con especificidad de 100% y valor predictivo positivo de 100%.

Palabras clave: Absceso hepático Absceso hepático amebiano Entamoeba histolytica ELISA IgG e IgM.

2004-10-12   |   3,745 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Julio-Septiembre 2004 Pags. 203-209 Infectio 2004; 8(3)