Virilización por tumor ovárico de Leydig en paciente postmenopáusica tratada con tamoxifeno

Autores: Medina Milanesi Raúl, Salomone Milvana, Wapniarsky Hernán

Resumen

Se describe el caso de una paciente de 57 años, portadora de cáncer de mama en tratamiento adyuvante con tamoxifeno durante 5 meses, que desarrolló un progresivo y rápido síndrome de virilización, clínicamente evidenciado por alopecía androide, cambio de la voz (gravedad), hirsutismo severo e hipertrofia de órganos genitales externos, acompañado de testosterona libre elevada sin otros cambios hormonales. La tomografía computarizada (TC) evidenció un tumor a nivel del ovario derecho, sólido de 55 x 30 x 30 mm y la ecografía transvaginal (ETV) mostró el ovario derecho aumentado de tamaño de 56 x 29 mm de ecogenisidad inhomogénea con aumento de la vascularización en el Doppler. Se realizó histerectomía total más anexectomía bilateral, diagnosticándose en el ovario derecho un tumor de células de Leydig. La paciente ha tenido una clara regresión clínica de su virilización, con normalización de los niveles de testosterona, luego del mes de tratamiento quirúrgico.

Palabras clave: Tumor de Leydig virilización postmenopáusica tamoxifeno.

2004-10-25   |   1,928 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 40 Núm.1. Abril 2002 Pags. 38-41 Arch Gin Obstet 2002; 40(1)