Autores: Moreno Hoyos Luis Felipe, Ramírez Vázquez Alejandro, Tecualt Gómez Romeo
Se presentan retrospectivamente los resultados de 31 pacientes con tumores óseos, con lesiones que variaron de benignas agresivas a malignas de bajo y alto grado, tratadas con cirugía amplia, artrodesis con clavo centromedular macizo femorotibial, de tamaño especial fijo al hueso por pernos e injerto autónomo hemicilíndrico.
El diagnóstico histopatológico fue de tumor de células gigantes en 22 casos (70.96%), de los cuales 16 correspondieron a lesiones benignas agresivas y 6 a malignas de bajo grado, 2 histiocitomas fibrosos malignos (6.45%), 2 sarcomas radioinducidos (6.45%), un osteosarcoma (3.22%), un osteoblastoma (3.22%), un condrosarcoma (3.22%), un fibrosarcoma (3.22%) y un fibroma desmoplástico (3.22%).
Los casos de histiocitoma fibroso maligno se manejaron con el esquema de quimioterapia con vincristina 0.5 mg, epirrubicina 75 mg, y ciclofosfamida 600 mg todo por metro cuadrado de superficie corporal. En el sarcoma osteogénico se usaron dosis altas de metotrexato a 5 g/m2 de superficie corporal.
El periodo de seguimiento fue de 6 a 96 meses ( = 52.6 meses), obteniéndose buenos resultados al conseguirse, el control satisfactorio del tumor, buena rehabilitación dentro de las limitaciones de la artrodesis de la rodilla, la marcha a los 5 días del posoperatorio, la ausencia de recidivas y adecuada aceptación psicológica por la conservación de la extremidad.
Palabras clave: Tumores óseos malignos artrodesis de la rodilla clavo bloqueado intramedular.
2004-11-16 | 3,660 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 9 Núm.5. Septiembre-Octubre 1995 Pags. 282-290 Rev Mex Ortop Traum 1995; 9(5)