Resumen

En base al avance en los conocimientos científicos, se revisan las circunstancias en las que el enfermo sometido a cirugía puede estar en estado crítico, en el pre, trans y posoperatorio, los cambios fisiopatológicos que ocurren en estos pacientes: hipovolemia, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, infección, sepsis, choque séptico e insuficiencia orgánica múltiple; la utilidad y avances en los procedimientos diagnósticos, con énfasis en los métodos no invasivos, la dosificación de los intermediarios de la inflamación y el uso de los índices pronósticos. En tratamiento, la reposición del volumen circulante efectivo, el manejo de insuficiencias órgano-funcionales, la aplicación racional de aminas vaso-activas, antibióticos y anticuerpos monocionales, el tratamiento quirúrgico con la eliminación del foco séptico y el apoyo nutricional pre y posoperatorio.

Palabras clave: Sépsis estado crítico díagnóstico tratamiento.

2004-11-17   |   4,083 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 136 Núm.4. Julio-Agosto 2000 Pags. 353-359 Gac Méd Méx 2000; 136(4)