Resumen

Objetivo: Evaluar comparativamente la eficacia de la N-acetilcisteina (N-AC) administrada como monofármaco o combinada con diálisis gastrointestinal con carbón activado (CA) en el tratamiento de la sobredosis por acetaminofén (ACT). Diseño: Estudio prospectivo observacional de una serie consecutiva de 14 niños. Al grupo A (n=7) se le administró únicamente N-AC, al grupo B (n=7) se le administró N-AC combinada con CA. Se midieron las concentraciones plasmáticas de ACT a las 0.0, 24 y 48 h. Como medida de la eliminación del fármaco se calculó la vida media de eliminación (t ½ β) y la depuración corporal exógena-no renal (Cl_B). Resultados: Grupo A: niveles promediados de acetaminofén plasmático, al inicio y final del tratamiento, 27 μg/mL y 4 μg/mL; t ½ β 17 h y Cl _B 0.640 mL.kg.min. Grupo B: 27 μg/mL y 0.66 μg/mL; t ½ β 10 h y Cl_B 1.092 mL.kg.min. Para las diferencias entre t ½ β y Cl_B, p < 0.05 (ES). Conclusiones: Ambos grupos mostraron una depuración significativa de las concentraciones de ACT con algunas diferencias a favor del tratamiento combinado (grupo B): el porcentaje de eliminación plasmática fue mayor (97.6% vs 85.2%), la t ½ β se redujo 42% y la Cl_B se incrementó 70%. Los resultados sugieren la mayor utilidad de la combinación N-AC más CA en el tratamiento preventivo de la hepatotoxicidad por ACT.

Palabras clave: Intoxicación acetaminofén N-acetilcisteina carbón activado depuración exógena.

2004-11-19   |   3,224 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 135 Núm.3. Mayo-Junio 1999 Pags. 239-243 Gac Méd Méx 1999; 135(3)