Autores: Rivera Moreno Miguel Angel, Mercado Arellano José Agustín, Ulloa Ricardez Alfredp, Franco Gutiérrez Mario
Lugar de elaboracion: Neonatología del Hospital de Pediatría CMN SXXI. Objetivo: Identificar factores de riesgo asociados a muerte en neonatos con enterocolitis necrosante (ECN) estadio III. Material y metodos: Se revisaron 21 casos que ingresaron a esta unidad en el año de 1997. Se realizó un análisis de Casos y Controles. Resultados: Se eliminaron dos casos, en los 19 expedientes revisados se encontró una mortalidad del 52%. Fueron 10 casos y 9 controles, no se encontraron diferencias significativas en el análisis univariado de las características generales, tales como edad gestacional, peso al nacer y calificación de Apgar, tampoco se encontró diferencia en la proporción de los que se alimentaron con leche materna o fórmula. Los datos radiológicos y la BH no mostraron diferencias significativas entre ambos grupos a excepción de bandemia. La perforación intestinal ocurrió en 2/10 casos y en el 100% de todos los controles (p = 0.01) y la presencia de equimosis abdominal en 2/10 de los casos y 7/9 controles. (p = 0.01) El choque obtuvo una Razón de Momios (RM) de 11.25 y la insuficiencia renal una RM de 72. Conclusiones: La mortalidad por ECN en esta unidad es similar a la reportada por diversos autores. La edad gestacional y el peso al nacer de los pacientes del presente análisis son mayores a los reportados en la literatura. Las variables altamente significativas como factores de riesgo asociados a muerte fueron el choque y la falla renal que corresponde a falla orgánica múltiple; como posibles factores protectores la perforación intestinal y la equimosis de pared abdominal.
Palabras clave: Mortalidad neonatal por enterocolitis falla orgánica.
2004-11-19 | 1,512 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 135 Núm.3. Mayo-Junio 1999 Pags. 245-251 Gac Méd Méx 1999; 135(3)