Resumen

Introducción: La colangiografía transoperatoria inicialmente era un procedimiento que se utilizaba en la mayoría de los procedimientos. Actualmente se realiza sólo en un 6% de las colecistectomías. Al inicio de la era laparoscópica el número de complicaciones por lesión de la vía biliar se incrementó de forma importante. Está descrito que la realización de colangiografía transoperatoria puede disminuir este riesgo. Objetivo: Identificar los riesgos y demostrar los beneficios en la realización de colangiografías transoperatorias de forma rutinaria. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional, a 5 años. Se revisaron los expedientes de 1,257 pacientes sometidos a colecistectomía en el Centro Médico ABC, en la ciudad de México, en ese periodo de tiempo. Resultados: De 1,257 pacientes, 95% procedimientos laparoscópicos y 5% abiertos, el 14% se sometió a colangiografía transoperatoria, se reportó: 81% normales, 5.6% coledocolitiasis no sospechada de forma preoperatoria, 1.7% variantes anatómicas y 1.7% dilatación de la vía biliar sin evidencia de lito. Discusión y conclusiones: La colangiografía transoperatoria tiene una baja morbilidad, y en manos expertas no aumenta de forma significativa el tiempo quirúrgico. Puede identificar variantes anatómicas así como coledocolitiasis no sospechada de forma preoperatoria, por lo que consideramos a juicio del cirujano puede ser un procedimiento de rutina.

Palabras clave: Colangiografía transoperatoria cirugía laparoscópica coledocolitiasis.

2004-11-23   |   1,675 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Abril-Junio 2004 Pags. 99-103 Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5(2)