Autores: Gamiño López Jesús, De León Jaen Siviardo C, Cortés Gudiño Francisco Javier, Martínez Castro Miguel Ángel, Orozco Bravo Angel, Sierra Mendoza Juan M, Martínez Lozano Hugo
Objetivo: Entre las causas más comunes de la obstrucción intrínseca de la unión pieloureteral se incluyen los pliegues mucosos valvulares, la persistencia de las circunvoluciones fetales y los pólipos ureterales altos. Caso clínico: Femenino de 7 años, con historia de infecciones urinarias recurrentes de aproximadamente seis meses de evolución. Se le realizaron: urograma excretor, cistografía y ultrasonido renal; diagnosticando obstrucción de la unión pieloureteral izquierda. Se realizó un gammagrama renal con adecuada función renal. Se realizó corrección quirúrgica mediante técnica desmembrada de Anderson y Hynes, enviándose a patología la unión pieloureteral. El reporte histopatológico fue: Unión pieloureteral con pliegues mucosos de urotelio que se proyectan hacia la luz. Conclusión: En la literatura se mencionan 31 casos reportados que cumplen los criterios de Wall y Wachter, con presencia de músculo liso en la valva, evidencia patológica de obstrucción antes de la valva y ausencia de obstrucción del uréter debajo de la valva. Los tratamientos propuestos han sido la resección quirúrgica del segmento afectado o el tratamiento endourológico, y actualmente laparoscópico. Se revisó la literatura y se anexa la descripción de un caso poco frecuente.
Palabras clave: Valvas unión pieloureteral obstrucción.
2004-11-26 | 1,378 visitas | 1 valoraciones
Vol. 18 Núm.4. Octubre-Diciembre 2003 Pags. 149-153 Bol Coleg Mex Urol 2003; 18(4)