Resumen

La meta de la valoración de la viabilidad miocárdica es diferenciar, prospectivamente, a los pacientes con disfunción ventricular izquierda irreversible, de la potencialmente reversible. Lo ideal es que esta información pueda utilizarse para guiar las decisiones terapéuticas en los procedimientos de revascularización. Las intervenciones terapéuticas sobre las regiones miocárdicas no funcionantes, pero viables, pueden mejorar notablemente la función ventricular global, así como el impacto del remodelamiento ventricular izquierdo y el pronóstico del paciente. Por lo tanto, en los pacientes con disfunción ventricular preoperatoria cuya revascularización implica alta morbilidad y mortalidad perioperatoria, la valoración precisa de la viabilidad miocárdica puede resultar en una utilización más apropiada de recursos y eficiencia de la atención médica. La valoración de la viabilidad por medicina nuclear se puede efectuar con el uso de las imágenes de perfusión, ya sea con el método dual o de dos isótopos, reinyección de talio, o con la reserva inotrópica del corazón con la ventriculografía isotópica o con el SPECT sincronizado con reto con dobutamina. Actualmente es posible valorar la viabilidad miocárdica con el estudio del metabolismo cardiaco mediante la tomografía por emisión de positrones, que es el estándar de oro.

Palabras clave: cardiología nuclear diagnóstico nuclear PET viabilidad miocárdica.

2004-11-29   |   1,112 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.1. Enero-Febrero 2002 Pags. 48-52 Med Int Mex 2002; 18(1)