Fragmento

El rol de la imagenología neurológica en los niños con una primera convulsión en apirexia no está bien definido. En este estudio se revisaron en forma retrospectiva las historias clínicas de 500 niños que consultaron en forma consecutiva durante 34 meses (octubre de 1996 a julio de 1998) en el Departamento de Emergencia del Hospital de Niños de Boston (Massachussets, EE.UU.) por presentar crisis convulsivas en apirexia de inicio reciente (primera crisis o múltiples crisis de inicio reciente que no hubieran tenido ninguna evaluación médica previa). Los objetivos del estudio fueron: 1) determinar la frecuencia de alteraciones neuroimagenológicas clínicamente significativas (que implicaran un cambio en el manejo del paciente o en su pronóstico), y 2) identificar las variables clínicas que permitieran predecir cuáles niños tienen un alto riesgo o un bajo riesgo de presentar dichas alteraciones. La mediana de edad de estos 500 pacientes fue de 3 años y 10 meses, con un rango de 0 a 21años. El 47% eran de sexo femenino. Fueron dados de alta 291 pacientes, y los restantes 209 fueron ingresados al hospital. Se realizó un estudio de neuroimagen al 95% (475/500). La tomografía computada (TC) fue el estudio inicial en el 96%(454/475) y la resonancia magnética (RM) en el 4% restante (21/475). La neuroimagen se obtuvo durante la estadía del paciente en el Departamento de Emergencia en el 92% (437/475). No se realizó neuroimagen a 25 de los 500 pacientes; el seguimiento de 16 de estos pacientes no evidenció ningún evento de interés nuevo.

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2004-12-01   |   601 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 75 Núm.3. Julio-Septiembre 2004 Pags. 274-275 Arch Pediatr Urug 2004; 75(3)