Resumen

El escleroma respiratorio es una enfermedad crónica granulomatosa que afecta inicialmente la mucosa de la cavidad nasal, después invade la faringe y en ocasiones se extiende a la laringe, tráquea y bronquios; es causada por Klebsiella rhinoscleromatis, diplobacilo Gram negativo. El aspecto histológico característico de esta lesión consiste en infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario subepitelial células de Mikulicz y la presencia de bacilos Gram negativos. Se presentan las características histopatológicas del escleroma respiratorio con extensión a la laringe y bronquios en dos casos con evolución fatal. Se comentan los hallazgos de autopsia. Es poco frecuente que estas lesiones produzcan la muerte de los pacientes. Los casos más graves y en ocasiones fatales corresponden a los que se han encontrado obstruyendo la tráquea que consisten en masas granulomatosas, nodulares y ulceradas que se pueden extender hacia los bronquios. Los dos casos presentados corresponden a sujetos a los que se les trató correctamente con antibióticos; sin embargo, en ambos, la lesión progresó hasta producir obstrucción importante de vías aéreas, que ameritaron traqueostomía y que finalmente fallecieron a consecuencia de estas complicaciones.

Palabras clave: Escleroma respiratorio Klebsiella rhinoscleromatis enfermedad granulomatosa

2002-12-18   |   15,429 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 65 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 36-40. Rev Med Hosp Gen Mex 2002; 65(1)